前言
牙齒美白是近年來備受矚目的美容服務，許多人希望擁有亮白潔淨的牙齒，以展現自信笑容。然而，牙齒美白並非單純的美容行為，而是一項醫療服務，因此必須由專業的牙醫師在診所內執行。
為什麼牙齒美白是一項醫療服務呢？我們必須從牙齒美白的原理開始講起。
牙齒美白的種類
牙齒美白的原理，是利用化學藥劑的方法，去除牙齒表面或深層的色素沉澱，使牙齒恢復亮白光澤。常見的牙齒美白方式包括：
- 冷光美白：利用高強度的冷光照射塗抹在牙齒表面的美白藥劑（過氧化氫，即雙氧水），加速藥劑的氧化還原作用，去除色素沉澱。
- 居家美白：由牙醫師製作客製化的牙托，讓患者在家中自行塗抹美白藥劑。
- 美白牙貼：市售的美白牙貼，通常含有過氧化氫或其他美白成分，患者可以自行在家中使用。
無論是上述哪一種，即使消費者可以在家自己做，但若由美容師為消費者服務，依照衛福部的見解，美容師的行為本身就屬於醫療行為。這還包括：美容師提供一切設備，並講解使用方式後，由消費者自行操作。
另外提醒，不管牙齒美白所使用的產品是什麼（即使合法、有衛福部的查驗登記也一樣），只要它的成分是過氧化氫，無論濃度如何，事實上都或多或少會造成牙齒的破壞，因此提供這樣的服務就算是醫療行為。
所以，產品即使是合法的，美容師也不可以操作。
衛福部的見解
衛生福利部111年12月6日衛部口字第1112060338號函文、臺北市政府衛生局111年12月28日北市衛醫字第1113077380號函文曾表示：
「具腐蝕性之藥物塗抹病人牙齒，使其牙齒美白之方式，乃醫療行為，屬牙醫師業務範疇；有關牙齒美白及牙齒貼片，操作過程中涉及牙齒組織破壞或改變口腔生理機能者，基於其診察、診斷結果，以治療為目的，乃醫療行為，屬牙醫師業務範疇。」
明白揭示：牙齒美白乃醫療行為，屬牙醫師業務範疇。
慎選牙齒美白管道
由於牙齒美白是一項醫療服務，因此必須由專業的牙醫師在診所內執行。美容院的業者如果提供牙齒美白服務，就可能觸犯《醫師法》。此外，牙齒美白療程並非適合所有人，以下族群應先諮詢牙醫師，評估是否適合進行牙齒美白：
- 有蛀牙、牙周病、牙齒敏感等口腔問題者。
- 孕婦或哺乳期婦女。
- 服用四環黴素等可能導致牙齒變色的藥物者。
因此，民眾在進行牙齒美白療程時，應選擇合格的牙醫診所，並諮詢專業的牙醫師。牙醫師會根據患者的牙齒狀況，建議合適的牙齒美白方式。此外，牙醫師也會在療程前進行口腔檢查，排除可能影響療程的口腔問題。
牙齒美白的注意事項
牙齒美白療程後，牙齒可能會出現暫時性的敏感現象，通常在幾天內即可改善。此外，為了維持牙齒美白效果，患者應注意以下事項：
- 避免食用或飲用容易造成牙齒染色的食物或飲料，如咖啡、茶、紅酒、可樂等。
- 勤加刷牙、使用牙線，保持口腔清潔。
- 定期回診追蹤，讓牙醫師檢查牙齒狀況。
結語
牙齒美白可以幫助民眾擁有亮白潔淨的牙齒，展現自信笑容。然而，民眾在進行牙齒美白療程時，應慎選合格的牙醫診所，並諮詢專業的牙醫師，以確保療程的安全與效果。
